Laser vascular: a evolução no tratamento das varizes
Medicina Vitale 44

Laser vascular: a evolução no tratamento das varizes

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Tecnologia minimamente invasiva oferece resultados eficazes, recuperação mais rápida e maior conforto para o paciente.

O tratamento das varizes dos membros inferiores obedece principalmente a três critérios de indicação:

  • Estética: dependendo do volume e da localização, as varizes e os vasinhos chamam a atenção e provocam um desconforto ao paciente.
  • Sintomas: de acordo com o calibre, localização e quantidade de varizes o paciente pode sentir dor e peso nas pernas, edema (inchaço), sensação de queimação, dormência, câimbras, prurido, entre outros.
  • Complicações: essa é a principal indicação, especialmente pacientes com varizes volumosas, já que têm probabilidade mais elevada de formação de coágulos e a partir daí ter tromboflebite e trombose; assim como risco maior de sangramento e a longo prazo a possibilidade de lesões de pele como eczema e lesões ulceradas.

Desde o final do século passado tivemos uma melhora importante nos resultados dos tratamentos cirúrgicos das varizes dos membros inferiores, devido a utilização de métodos de imagem como o Doppler e da Fleboscopia, que nos ajudaram a mapear os pontos de mal funcionamento e dilatação da rede venosa e a programar a melhor abordagem para cada caso.

Nos anos 2000 começaram inúmeras tentativas de utilização da tecnologia do “LASER”, para auxiliar o tratamento das varizes dos membros inferiores. Em 2022 e 2023, após longos estudos, desenvolvimentos tecnológicos dos geradores de laser, das fibras óticas e das ponteiras de entrega do laser, as Sociedades Europeia e Americana de Cirurgia Vascular classificaram o tratamento de varizes por laser como padrão ouro, tendo resultado semelhante ao tratamento cirúrgico convencional, mas com a vantagem de ser minimamente invasivo, por não necessitar incisões de pele, por necessitar cada vez menos de anestesias, por ter uma recuperação pós operatória muito mais rápida e um retorno precoce às atividades cotidianas.

O laser transdérmico e o laser endovenoso revolucionaram o tratamento das varizes, tornando os procedimentos mais precisos e minimamente invasivos. Embora ambos utilizem energia térmica, cada técnica atua em alvos e profundidades distintas, conforme as características de cada caso.

Vejamos como cada um funciona:

  • LASER TRANSDÉRMICO: utilizado através da pele, tem como alvo varizes superficiais e mais finas e os vasinhos, normalmente associado a injeção de medicamentos e resfriamento da pele.
  • LASER ENDOVENOSO: usado em varizes mais calibrosas e profundas, ele é inserido dentro da veia, após punção e inserção de uma fibra ótica que dispara o laser, provocando a cicatrização delas.

O tratamento das varizes dos membros inferiores não é igual para todos os pacientes. Ele é personalizado para cada membro, de acordo com a localização, calibre e profundidade das veias.

Dr. Roberto Berwanger Silva Angiologista – Cirgurião Vascular – CRM/RS 22212

Medvena Clínica Vascular
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